Новости города БезФормата.Ru
Якутск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Самолечение

Самолечение - Эхо столицы
Фото: www.exo-ykt.ru

Вот уже много лет с экранов телевизоров реклама медицинских препаратов нас убеждает, что самолечение – это просто. В животе ураган? Болит голова? Стресс? Боли в спине? На все найдется чудодейственное средство, которое воздействует как панацея – после приема пилюли на экране снова счастливые, светящиеся лица. Проблема самодиагностики и самолечения на самом деле гораздо глубже, она таится не только в рекламе, но и в советах соседок, друзей-знакомых и других «специалистов».

Консультирует врач-невролог, кандидат медицинских наук, отличник столичного здравоохранения, главный врач клиники «Кристалл» Роман Попович.

 

Дело в деньгах

Проблема самолечения кроется в неправильном подборе лекарственных препаратов, которые на самом деле необходимы для избавления от недуга. Порой даже поход к врачу за рецептом может не принести желаемого эффекта лечения.

При недостаточном финансировании государственной службы здравоохранения пациенты не обеспечиваются современными адекватными препаратами в должной степени. У врача имеется перечень недорогих препаратов, которыми он имеет право лечить и - выписывать. К сожалению, не всегда эти препараты столь эффективны, как хотелось бы. Да и пациент зачастую пытается сэкономить разными способами, в том числе на покупке недорогих лекарств.

Дженерик - это лекарственный препарат, который по своему предназначению может заменить инновационное лекарство, он не имеет патента и выходит в продажу, когда лицензия истекла. Дженерический лекарственный препарат имеет отличие по своему составу от оригинального как в количественном, так и в качественном аспекте (дополнительные составляющие).

- Дженерик - это препарат, который не проходит сравнительных исследований с оригиналом.

- Проводится только проверка соответствия на скорость и степень всасываемости в организм дженерика в сравнении с оригиналом.

- Не изучается безопасность препарата.

- Дженерик отличается составом вспомогательных веществ.

Дженерики стоят раза в три-четыре дешевле оригинальных препаратов. Но в чем их отличие от дорогих оригиналов? Например, побочные эффекты выше. Допустим, есть препарат для лечения серьезного заболевания - эпилепсии. Эффективный европейский оригинальный препарат стоит 1800 рублей, его аналог из Азии - 300 рублей, эффективность ниже, побочные эффекты те же. Низкий бюджет системы здравоохранения, несовершенство законодательной базы приводят к тому, что закупается то, что подешевле, в итоге лечение неэффективное, и это подрывает авторитет медицинской помощи в целом, пациент начинает искать что-нибудь эффективное и занимается самолечением.

В частной клинике с этим проще. Врач может познакомить пациента с передовыми разработками, посоветовать наиболее эффективный препарат, выписать на него рецепт. Правда, есть нюанс, что врач может быть связан с компанией производителей, и лоббировать определенные препараты. Хотя по закону реклама лекарственных препаратов запрещена.

«Пациенты не очень подкованы даже в самолечении. Они читают про болезни вместо того, чтобы читать про лекарства»


Аналоги не аналогичны

У врачей всегда есть доступ к реестру лекарственных средств – тех препаратов, которые разрешены в России. Там написано действующее вещество, его фармакологические эффекты, а потом перечень лекарственных форм (коммерческие названия), которые содержат это вещество.  И когда врач назначает определенный препарат, его дозировки, он должен объяснить пациенту, почему следует применять именно это лекарство.

Зачастую пациент приходит в аптеку, и, в зависимости от своих финансовых возможностей, покупает препарат дешевле или его «заменитель», ведь фармацевт уверяет, что это – «то же самое!»

Несмотря на то, что препараты одной группы имеют схожие терапевтические и побочные эффекты, все-таки они отличаются. Врачей же учат, как будет действовать препарат, если у пациента, например, не просто гипертония, а гипертония на фоне проблем с печенью или щитовидной железой. Соответственно, препараты нужно подбирать определенные, менять дозировки, смотреть на побочные эффекты. А пациент смотрит только на узнаваемое название и рекламу, отзывы друзей-знакомых, цену. В лучшем случае откроет инструкцию с показаниями.

 

От пилюли хмурый день светлей?

На фоне самолечения прицепом вторая проблема – полипрагмазия, это когда назначается большое количество препаратов. Врач-профессионал может спрогнозировать, как будут вести себя в нездоровом организме один, два, три препарата, но большее их число уже спрогнозировать затруднительно. Риски побочных эффектов или прямое токсическое действие очень велики. Врачи отслеживают «лекарственное соседство», а пациенты, занимающиеся самолечением, даже не подозревают о такой проблеме. Также есть препараты- антагонисты, которые вообще не совместимы, они нейтрализуют действие друг друга.

Довольно частое явление, когда при опасном недуге - гипертонической болезни – препараты назначают соседки. «Я, - говорит, - пила, мне помогло. Возьми и ты попей». Вторая группа – антибиотикотерапия – лечение бронхитов, инфекционных заболеваний, диареи, расстройства ЖКТ не теми группами антибиотиков.  Третье – болевые синдромы, например, мышечные боли – допустим, в пояснице. Наконец, подбор ОГК – оральных гормональных контрацептивов. Это вообще отдельная песня: вместо того, чтобы сходить к врачу, пользуются советами подруг или ориентируются на стоимость. Как следствие нежелательная беременность, ожирение, прочие проблемы.

Есть селективные (избирательного действия) и неселективные препараты. Прямое действие примерно одинаково, а спектр побочных эффектов и противопоказаний различен. Занимаясь самолечением, нужно помнить, что любое лекарство – яд, врачей учат, как с этим ядом работать, а обыватели не в курсе.

Любой препарат вызывает привыкание. Когда пациент приходит к врачу и начинает рассказывать, что он сам себе назначал, что пил, что начинал-бросал, у врача все меньше и меньше возможностей для маневра в лечении данного пациента. У него уже явная резистентность к действующим веществам. В итоге доктор ничем помочь не может, он «плохой» плохой.

 

Курсовое лечение и его важность

При приеме препаратов желательно не отклоняться от того курса приема, который назначил врач. Если начали лечиться одним препаратом, им же и продолжайте. Простейший пример: при тиках детям назначаются препараты на 3-4 месяца по специфической системе нарастания и убывания. Доктор должен сказать, сколько на курс нужно таблеток. Покупать надо на весь курс. Может оказаться, что в нужное время нужных таблеток не найдется, заменять нельзя. В итоге все лечение (и деньги!) насмарку.

Есть препараты, которые назначаются на пожизненный прием. Исследования показали, что мало кто из пациентов, выходя от терапевта, уяснил, что препараты надо пить пожизненно. Это препараты специфической группы, например, от повышенного артериального давления.

Минимальный курс антибиотиков – 48 часов. Если он не помогает, его нужно менять. Но этот метод применяется только в условиях круглосуточных стационаров – под контролем анализов крови и наблюдения врача. Средний курс антибиотиков в поликлинических условиях – 5-7 дней. Средний курс лечения тикозного гиперкинеза (тик) - 3-6 месяцев, эпилепсии – 3-5 лет. Диагноз «сахарный диабет» подразумевает пожизненный прием препаратов. У каждого лекарства есть свой минимальный и максимальный курс, и его нужно соблюдать именно по рекомендации врача.

 

Не лекарствами едиными

Часто пациент хочет выпить «волшебную пилюлю», и все пройдет. Однако борьба с большинством заболеваний требует времени и комплексного лечения.

В большинстве случаев для успешного лечения человеку необходимо изменить образ жизни – снизить вес при гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, бросить курить при болезнях легких и желудка, а уж если человек употребляет хоть сколько-нибудь алкоголя, необходимо сразу бросить эту привычку при любых сигналах ослабления организма. Взялся лечить – не калечь!

Здоровье человека довольно хрупкое, поэтому, если хочешь сохранить его, то доверять нужно только врачам-профессионалам.

Количество показов: 
Автор:  Войтович Олеся
Выпуск:  №3 (2580) от 27 января 2017 г.
Прокуратура Якутии провела проверку исполнения Департаментом ветеринарии Республики Саха (Якутия) законодательства о ветеринарии в части предоставления платных ветеринарных услуг.
20.09.2017 Прокуратура РС(Я)
На конгрессе оториноларингологов выступят их маленькие пациенты - ИА SakhaLife.Ru21 и 22 сентября в Москве состоятся Первый Всероссийский межведомственный Конгресс с международным участием «Слух 2017» и Третий Всероссийский форум оториноларингологов России.
20.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
Вышло постановление об едином меню в детских садах Якутска - ИА SakhaLife.Ru  Глава города Якутска Айсен Николаев подписал постановление № 248 п от 18 сентября 2017 года «Об утверждении единого примерного 20-дневного меню для питания воспитанников муниципальных дошкольных образовательных учре
19.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
Туберкулез - Якутское-Cаха ИАГосударственная Дума РФ приняла в первом чтении активно обсуждавшийся законопроект «О внесении изменения в статью 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
19.09.2017 Якутское-Cаха ИА
Госдума выступила за повышение ответственности больных туберкулезом  - ИА SakhaLife.RuГосударственная Дума РФ приняла в первом чтении активно обсуждавшийся законопроект «О внесении изменения в статью 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
19.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
Глава Минздрава предложила штрафовать родителей за отказ от вакцинации детей - SakhaPress.RuРИГ SAKHAPRESS.RU В 2017 году планируется сделать прививки от гриппа порядка 60% российских детей, то есть произвести около 17 млн вакцинаций.
19.09.2017 SakhaPress.Ru
Госдума выступила за повышение ответственности больных туберкулезом - Единая РоссияГосударственная Дума РФ приняла в первом чтении активно обсуждавшийся законопроект «О внесении изменения в статью 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
19.09.2017 Единая Россия
О чем говорят отеки? - ИА SakhaLife.RuПрипухлость утром верхних и особенно нижних век на лице, вечером трудно застегнуть сапоги, а туфли, прекрасно одетые утром, начинают невыносимо сдавливать ноги, на коже появляются глубокие отпечатки от резинки носков….
19.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
На конгрессе оториноларингологов выступят их маленькие пациенты - ИА SakhaLife.Ru21 и 22 сентября в Москве состоятся Первый Всероссийский межведомственный Конгресс с международным участием «Слух 2017» и Третий Всероссийский форум оториноларингологов России.
20.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
МЧС напоминает основные правила если ребенок остается один в квартире - МЧС Республики Саха (Якутия)Многие ребята большую часть времени  остаются одни дома и главная  задача взрослых, напомнить своим чадам, какие опасности их могут поджидать в окружающей их среде.
20.09.2017 МЧС Республики Саха (Якутия)
Прокуратура Якутии провела проверку исполнения Департаментом ветеринарии Республики Саха (Якутия) законодательства о ветеринарии в части предоставления платных ветеринарных услуг.
20.09.2017 Прокуратура РС(Я)
Диатез или аллергический дерматит?
Диатез – это кошмар для родителей. Будь то небольшие покраснения на щечках малыша после съеденной шоколадки или гнойничковые язвы на теле – все это мы называем одним словом – «диатез».
Эхо столицы
Лидеры «школьных» болезней
Для детей начинается школьная жизнь – после летних каникул с новыми силами, обновленные, ребята вернутся в школьную жизнь.
Эхо столицы
Музыкальная связь полушарий - Газета Якутия
Музыкальная связь полушарий
Доказано: прекрасное полезно для мозга Чем старше становится человек, тем больше начинает осознавать и принимать тот факт, что состояние человеческого мозга не данность, установленная раз и навсегда, а явление,
Газета Якутия
В Якутске в ДТП пострадали две пожилые женщины - Якутское-Cаха ИАВ столице республики произошло два дорожно-транспортных происшествия с участием пожилых женщин.
20.09.2017 Якутское-Cаха ИА
По своей легкомысленности лишилась ювелирных украшений стоимостью около 50 000 рублей жительница г. Якутск.
20.09.2017 МВД Республики Саха (Якутия)
Якутским городским судом вынесен приговор в отношении 37-летнего уроженца Момского района, который признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 6 ст.
20.09.2017 Прокуратура РС(Я)
В суд направлено дело няни из Мирного, по невнимательности которой отравились дети
Мирнинским отделом следственного комитета завершено расследование уголовного дела по обвинению 20-летней гражданки Республики Кыргызстан в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей.
Газета Якутия
Его дочь: Детство – это подробности мира - ИА SakhaLife.RuФильм «Его дочь» Татьяны ЭВЕРСТОВОЙ — из категории долгожданных событий в пространстве  кино.
20.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
Победа книги «Сахалыы бастакы хаһыаттар, сурунаал» - Государственное Собрание РС(Я)В юбилейной выставке, приуроченной к 385-летию вхождения Якутии в состав России, приняли участие представители республиканских издательств.
19.09.2017 Государственное Собрание РС(Я)
Якутская ГСХА: В согласии с природой — в согласии с собой - ИА SakhaLife.RuЛесное хозяйство – это развивающаяся отрасль национальной экономики. В последнее время экологические и социальные аспекты отрасли все больше выносятся на первый план.
19.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
«Царапнуть зрителя за его плотноупакованную душу» - Газета Якутия
«Царапнуть зрителя за его плотноупакованную душу»
Директор Мирнинского театра о современном искусстве Сергей Шаманаев рассказал, что он подразумевает под понятием «провинциальный театр»,
Газета Якутия
Jeeda: «Профессия учителя — это мое» - Газета Якутия
Jeeda: «Профессия учителя — это мое»
Рэпер, педагог. Политик? Творчество Гоши Васильева- Jeeda широко известно не только в Якутии, но и в России и за пределами.
Газета Якутия
Чего не хватает Сахавуду? - Газета Якутия
Чего не хватает Сахавуду?
Алексей Романов за концептуальный подход На якутском международном кинофестивале в эти дни было сказано много слов об успехах и развитии Сахавуда.
Газета Якутия
Елена Голомарева поздравляет Степаниду Артахинову с победой на чемпионате мира - Государственное Собрание РС(Я)В год 100-летия прославленного снайпера И.Н. Кульбертинова поистине золотой подарок сделала его внучатая племянница – Степанида Артахинова,
19.09.2017 Государственное Собрание РС(Я)
ТОСЭР «Южная Якутия» проведет чемпионат по рабочим профессиям - Якутское-Cаха ИАООО «Управляющая компания «Колмар» инициирует проведение с 24 по 26 ноября масштабного для всего профессионального сообщества России мероприятия – чемпионата по рабочим профессиям ТОСЭР «Южная Якутия».
20.09.2017 Якутское-Cаха ИА
Борец Айаал Лазарев получил серьезную травму - ИА SakhaLife.RuЯкутский спортсмен – борец в тяжелом весе Айаал ЛАЗАРЕВ получил серьезную травму колена.
20.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
Жиганск – ровесник Якутска
В юбилейные дни в Якутске, отметившем свое 385-летие со дня основания, прошли дни Жиганского национального эвенкийского района.
Эхо столицы
Торжество справедливости - Газета Якутия
Торжество справедливости
Балынцу отменили дисквалификацию Несколько дней нашим болельщикам спорта пришлось поволноваться за земляка Владимира Балынца из-за наложенной было на него дисквалификации до конца года.
Газета Якутия
Советы для тех, кто начинает бегать
Бег – один из самых доступных и эффективных способов оздоровить свой организм.
Эхо столицы
По своей легкомысленности лишилась ювелирных украшений стоимостью около 50 000 рублей жительница г. Якутск.
20.09.2017 МВД Республики Саха (Якутия)
Якутским городским судом вынесен приговор в отношении 37-летнего уроженца Момского района, который признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 6 ст.
20.09.2017 Прокуратура РС(Я)
Почта России протестирует в Якутии доставку грузов беспилотниками - Министерство связи и информационных технологийЭксперимент с доставкой беспилотниками почтовых отправлений начнется в Якутии в первой половине 2018 года, сообщил глава "Почты России" Николай Подгузов в ходе Форума генеральных директоров почтовых служб мира.
20.09.2017 Министерство связи и информационных технологий
29 сентября в Якутске пройдет Единый информационный день - ИА SakhaLife.Ru29 сентября заместители главы, депутаты Якутской городской Думы, руководители и специалисты структурных подразделений,
20.09.2017 ИА SakhaLife.Ru
Прокуратура Чурапчинского района провела выездную проверку в администрации МО “Болтогинский наслег”, в ходе которой выявлен факт мошенничества.
20.09.2017 Прокуратура РС(Я)