Новости города БезФормата.Ru
Якутск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Главврач РБ №2 о телемедицине

Главврач РБ №2 о телемедицине - ИА SakhaLife.Ru
Фото: sakhalife.ru

В начале июня этого года министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщила, что дистанционные консультации «врач-пациент» начнутся на территории России не раньше 2019 года, хотя пилотные проекты в регионах возможны и раньше. Министр напомнила, что «основной импульс для информатизации здравоохранения был дан в 2010 году, когда правительство решило включить это направление в программу модернизации здравоохранения».

Телемедицина – это широкое понятие, которое включает в себя два вида коммуникаций: «врач-врач» и «врач-пациент». Как будет работать телемедицинская система «врач-пациент» покажет время. Пока мы можем говорить лишь о первом формате, который используем в работе уже ряд лет.

Первая телеконференция была проведена нами в 2009  году. 27 мая с широким участием общественности и СМИ состоялась презентация телемедицинского центра больницы. Презентация была проведена на оборудовании POLICOM.

Впервые в республике возможности телемедицины были продемонстрированы одновременным подключением шести участников видеоконференции: Национального центра медицины, Медицинского института СВФУ, I-ой Хомустахской участковой, Среднеколымской и Мегино-Кангаласской центральных районных больниц и нашей больницы.

Врачи проконсультировали тогда троих больных с демонстрацией рентгеновских снимков больного.

Пациент Хомустахской участковой больницы был осмотрен консультантом  — заведующей отделением неврологии Республиканской больницы №2_ Центра экстренной медицинской помощи Людмилой Оконешниковой. Остальных пациентов консультировали заместитель главного врача Республиканского онкодиспансера Георгий Упхолов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии Медицинского института Михаил Винокуров, заведующий отделением травматологии РБ№2-ЦЭМП Степан Тордуин,

Гости и участники видеоконференции ознакомились с рабочей комнатой суточного мониторирования электроэнцефалографии в отделении неврологии. Завершилась презентация трансляцией видеоэндоскопической и травматологической операций в актовом зале больницы.

Это было начало.

В 2014 году нашим телемедицинским центром было проведено 899 телеконсультаций.

Наиболее нуждались в диагностических и лечебных мероприятиях на расстоянии, как, впрочем, и сейчас, больные с травмами и сердечно-сосудистыми заболеваниями  — наибольшее количество проводимых консультаций было отмечено в четырех первичных сосудистых отделениях и травмоцентрах второго уровня в районах.

Примерно 90% всех инсультов и инфарктов миокарда консультируется и сейчас заведующими отделений и дежурными врачами больницы.

В 2015 году мы установили устройство удаленного присутствия. Основной робот работает в отделении общей реанимации нашей больницы, еще два — в операционных ЦРБ Мегино-Кангаласского и Намского районов. Заведующие отделениями РБ№2-ЦЭМП проводят консультации и оперативные вмешательства пациентам с травмами с использованием атроскопической стойки.

С 2015года вошли в практику обучающие дистанционные семинары для среднего медицинского персонала в пяти заречных ЦРБ.

Данная технология используется нами также в целях теленаставничества, когда опытный врач – специалист больницы курирует молодого коллегу из центральной районной больницы в режиме он-лайн, консультируя, корректируя, подсказывая. Как говорится, один ум хорошо, а два – лучше.

Что все это дает на практике?

Во-первых, это клиническая эффективность.

Быстрая оценка состояния больного, установление точного диагноза, своевременное лечение и транспортировка в специализированный стационар способствуют улучшению клинических исходов, снижению показателей осложнений, летальности и инвалидизации.
Устранение необоснованного перевода или транспортировки больного.
Во-вторых, экономическая эффективность.

Повышение эффективности использования коек в стационаре, сокращение продолжительности пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Сокращение затрат за счет более эффективного оказания медицинской помощи, как в отделении реанимации, так и в профильных отделениях.
Возможность проведения реабилитации в местных ЛПУ под наблюдением специалистов.

Немаловажны и организационные преобразования, связанные с использованием телемедицины. Это и возможность мгновенного доступа к данным пациента для оценки его состояния. И проведение последипломного обучения специалистов. Не говоря уже об улучшении коммуникаций между врачами как внутри ЛПУ, так и с коллегами других медицинских учреждений.

Проводимые плановые и экстренные видеоконференции и видеоконсилиумы позволяют организовать непосредственное общение между врачом-консультантом и лечащим врачом, при необходимости с участием больного. Причем сеанс может проходить как между двумя абонентами, так и в многоточечном режиме, то есть сложные случаи могут обсуждаться консилиумом врачей из нескольких, в том числе и центральных медицинских центров.

Хотя сегодня телемедицина остается, в первую очередь, дистанционной диагностикой, ее потенциальные возможности гораздо шире. Так, к перспективным направлениям ее относятся телехирургия и дистанционное обследование.

Что касается, дистанционного обследования, оно развивается в настоящее время в двух направлениях: дистанционное управление медицинской диагностической аппаратурой и дистанционное проведение лечебного воздействия, хирургической операции на основе использования дистанционно управляемой робототехники. Примером может служить управление сетевыми видеокамерами, что эффективно при наблюдении за состоянием пациентов в палатах интенсивной терапии и дистанционном контроле хирургических операций (при помощи робота «Да Винчи»).

С чем связаны перспективы телемедицины?

Прежде всего – с дальнейшей миниатюризацией контрольно-измерительных средств, внедрением смарт-технологий, робототехники, новейших достижений информатики, прикладных аспектов нанотехнологий. Вполне проявившей себя тенденцией развития телемедицинских технологий является формирование региональных телемедицинских сетей и при их создании будут использоваться практически все доступные средства связи.

У нас в республике работают сейчас два вида связи: спутниковая и оптоволоконная. Хорошо бы установить оптоволоконную связь во всех населенных пунктах республики, объединив их в единое информационное телемедицинское пространство. Причем надо выбрать такую связь, которая будет работать на тех скоростях передачи информационных данных, которые установлены в нашем регионе, а они разные – есть высокоскоростные и низкоскоростные. Оптоволокно сравняло бы эти скоростные качества. Убежден, что телемедицинские технологии должны работать и на низких скоростях, поскольку необходимость в этом есть. Телемедицинские роботы, которые установлены у нас в больнице, работают даже при очень плохом качестве интернета. Мы начинали использование этих телемедицинских роботов, опыт показал эффективность их использования, поэтому хотелось бы, чтобы они были установлены во всех центральных районных больницах. Они классифицируются по трем видам: переносные, используемые в операционных залах и самодвижущиеся, которые позволяют держать под контролем все помещения, не выходя из кабинета, где установлен этот робот.

Нами разработана программа внедрения телемедицинских роботов в центральные районные больницы республики и передана в Минздрав и Минсвязи республики.

Мы продолжаем активно изучать рынок сбыта телемедицинских роботов, и были бы рады, если  будет принято решение о приобретении их для всей республики.

Использование телемедицины – необходимость, в первую очередь — для пациента. А раз так, то мы, медицинские работники, должны быть к этому готовы.  Врач, как и во все времена, будет, прежде всего, лечить, но с использованием телемедицины возможности его существенно расширятся. И вместе с этим возрастет ответственность. Вырастет культура здорового образа жизни, профилактики и адекватного лечения. И мы готовы этому учиться.

Источник: Борис АНДРЕЕВ, главный врач Республиканской больницы №2-Центра экстренной медицинской помощи
Жительница Нерюнгри отсудила у районной больницы полмиллиона рублей за смерть мужа - ИА SakhaLife.RuХалатность врачей Нерюнгринской ЦРБ привела к смерти человека.
08.08.2017 ИА SakhaLife.Ru
Телемедицина дает дальневосточникам новые возможности  для получения качественной медпомощи - Государственное Собрание РС(Я)Реализация закона о телемедицине, подписанного накануне Президентом России Владимиром Путиным, окажет существенное воздействие на улучшение качества медицинских услуг на Дальнем Востоке.
05.08.2017 Государственное Собрание РС(Я)
Перезагрузка - Газета ЯкутияВ медицине Якутии произошли революционные изменения 22 августа 2016 года был подписан Указ Главы Республики Саха (Якутия) от № 1371 «О мерах по улучшению медицинского обслуживания и совершенствованию качества медицинс
04.08.2017 Газета Якутия
Николай Лугинов: Говорить о развитии телемедицины без скоростного интернета бессмысленно - Якутское-Cаха ИАВ Якутии действуют специализированные отделения для проведения телемедицинских консультаций в ведущих учреждениях – Республиканских больницах №1 и №2.
03.08.2017 Якутское-Cаха ИА
телемедицина - Якутское-Cаха ИАИл Дархан Егор Борисов посетил Республиканскую больницу №2 – ЦЭМП, где провел совещание по вопросам развития телемедицинских консультаций в регионе.
02.08.2017 Якутское-Cаха ИА
Глава Якутии получил телемедицинскую консультацию - ИА SakhaLife.RuГлава Якутии проверил исполнение указов и дал оценку телемедицине 1 августа, вечером, в Республиканской больнице №2 «Центр экстренной медицинской помощи» состоялся необычный сеанс телемедицинской консультации.
02.08.2017 ИА SakhaLife.Ru
Егор Борисов: «Каждая телемедицинская консультация – это спасение жизни человека» - Администрация Правительства и Президента РС(Я)1 АВГУСТА Глава Республики Саха (Якутия) Егор Борисов посетил Республиканскую больницу №2 – Центр экстренной медицинской помощи, где провел совещание по вопросам развития телемедицинских консультаций в республике.
02.08.2017 Администрация Правительства и Президента РС(Я)
Глава Якутии проверил исполнение указов и дал оценку телемедицине - Министерство здравоохранения РС(Я)1 августа, вечером, в Республиканской больнице №2 «Центр экстренной медицинской помощи» состоялся необычный сеанс телемедицинской консультации.
02.08.2017 Министерство здравоохранения РС(Я)
1 АВГУСТА Глава Республики Саха (Якутия) Егор Борисов посетил Республиканскую больницу №2 – Центр экстренной медицинской помощи, где провел совещание по вопросам развития телемедицинских консультаций в республике.
02.08.2017 Президент РС(Я) Егор Борисов
В Якутии произошло 6 пожаров - ИА SakhaLife.RuИнформация о техногенных пожарах, произошедших на территории Республики Саха (Якутия):   23 февраля 2018 г. в 01.51 на пульт «01» поступило сообщение о том, что горит гараж на улице Солевая в с. Кемпендяй Сунтарского района.
24.02.2018 ИА SakhaLife.Ru
index - Якутское-Cаха ИАСпецпроект «Территория закона» представляет очередной выпуск передачи «На страже»: арест двоих подозреваемых в краже денег и ювелирных изделий, изъятие наркотиков, сексуальное насилие над детьми,
24.02.2018 Якутское-Cаха ИА
В Горном районе Якутии устанавливаются обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, при котором погибли три человека, в том числе, малолетний ребенок - Следственный комитетЦентральным межрайонным следственным отделом СУ СК России по Республике Саха (Якутия) проводится процессуальная проверка по факту дорожно-транспортного происшествия, произошедшего в Горном районе республики.
24.02.2018 Следственный комитет
Пожарный Александр Винокуров: Мои главные критики — дети - Якутское-Cаха ИАСреди нас много людей, профессия которых, их ежедневная работа – подвиг. Они не знают страха, не знают сомнений, что такое трусость, постоянно подвергают себя риску ради жизни других.
23.02.2018 Якутское-Cаха ИА
В Якутии празднуют День защитника Отечества - ИА SakhaLife.RuСегодня, 23 февраля, Якутия вместе со всей страной отмечает День защитника Отечества, праздник самоотверженного служения Родине, верности воинскому долгу и присяге.
23.02.2018 ИА SakhaLife.Ru
Знаменитый сын почтил память своего отца - ИА SakhaLife.RuВ эти дни когда Россия отмечает День Советской Армии, в Национальном художественном музее проходит с 18 по 28 февраля проходит удивительная выставка Максима Ивановича Афанасенко, патриота, воина, офицера,
23.02.2018 ИА SakhaLife.Ru
IMG_6415 (Copy) - Якутское-Cаха ИАВ столице республики стартовал V Кубок МВД по хапсагаю, посвященный столетию якутской милиции.
24.02.2018 Якутское-Cаха ИА
Сергей Цивилев: Мы надеемся, что в Чульмане появится международный аэропорт - Якутское-Cаха ИАГенеральный директор компании «Колмар» Сергей Цивилев в ходе приезда в Нерюнгринский район Якутии сообщил, что предприятие выделит 25 млн рублей на завершение работ по созданию проекта здания аэропорта «Чульман».
23.02.2018 Якутское-Cаха ИА
Михаил Гуляев приветствовал участников V открытого республиканского турнира МВД по борьбе хапсагай - Администрация Правительства и Президента РС(Я)24 февраля в Центре спортивной подготовки «Триумф» города Якутска открылся V открытый республиканский турнир МВД по борьбе хапсагай.
24.02.2018 Администрация Правительства и Президента РС(Я)
Якутск к выполнению комплекса ГТО готов! - Эхо столицы
Якутск к выполнению комплекса ГТО готов!
Якутск проводит мероприятия по приему нормативов Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» среди населения с VI по XI ступени.
Эхо столицы
Ольга Балабкина возглавила Методическое объединение психологов республики - Государственное Собрание РС(Я)  В парламенте республики 22 февраля состоялась встреча заместителя Председателя Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) Ольги Балабкиной с представителями сообщества психологов республики.
23.02.2018 Государственное Собрание РС(Я)
«Колмар» сделал подарок нерюнгринцам в честь начала пуско-наладочных работ и Дня защитника Отечества - Якутское-Cаха ИАУгледобывающая компания «Колмар» начала пуско-наладочные работы на своей второй обогатительной фабрике «Денисовская», которая по мощности превосходит первую в три раза.
23.02.2018 Якутское-Cаха ИА
D25B3399 - Якутское-Cаха ИАГлава республики Егор Борисов на своей странице в Instagram поздравил якутян с 23 февраля и вспомнил, как принимал воинскую присягу, учился стрелять из пушки.
24.02.2018 Якутское-Cаха ИА
Следователи проводят процессуальную проверку по факту обнаружения тел женщины и ее сына при тушении пожара в городе Якутске - Следственный комитетСледственным отделом по г. Якутску СУ СК России по Республике Саха (Якутия) проводится процессуальная проверка по факту обнаружения тел женщины и ее 7- летнего сына при тушении пожара частного жилого дома в г. Якутске.
24.02.2018 Следственный комитет
Минздрав Якутии: Один из пострадавших в серьезном ДТП в Горном улусе впал в кому - Якутское-Cаха ИАОдин из пострадавших в серьезном ДТП, которое произошло в Горном улусе Якутии, впал к кому.
24.02.2018 Якутское-Cаха ИА
В Горном районе Якутии устанавливаются обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, при котором погибли три человека, в том числе, малолетний ребенок - Следственный комитетЦентральным межрайонным следственным отделом СУ СК России по Республике Саха (Якутия) проводится процессуальная проверка по факту дорожно-транспортного происшествия, произошедшего в Горном районе республики.
24.02.2018 Следственный комитет
D25B3399 - Якутское-Cаха ИАГлава республики Егор Борисов на своей странице в Instagram поздравил якутян с 23 февраля и вспомнил, как принимал воинскую присягу, учился стрелять из пушки.
24.02.2018 Якутское-Cаха ИА
В главный финансовый документ республики внесены изменения - Государственное Собрание РС(Я)На XXXIV (очередном) пленарном заседании Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) пятого созыва под председательством Александра Жиркова 21 февраля 2018 года рассмотрен проект закона Республики Саха
22.02.2018 Государственное Собрание РС(Я)